Lotgenotencontact

Home > Lotgenotencontact

Stichting KEA biedt lotgenotencontact omdat het helpend kan zijn om te merken dat je niet alleen bent. Omdat het prettig kan zijn ervaringen te delen met andere mensen die jou écht begrijpen. Mensen die zelf een euthanasiewens hebben, maar ook hun naasten of nabestaanden heten wij van harte welkom. Wij horen graag wat jouw behoefte is. 

Vul onderstaand formulier in en een van ons vieren neemt contact met je op om je persoonlijk welkom te heten. Vervolgens hopen wij je in contact te kunnen brengen met passende lotgenoten door toegang te geven tot het forum. Wij nemen zelf deel aan het forum onder meer om te garanderen dat de huisregels gerespecteerd worden en deze onlineomgeving veilig is. Ook bemiddelen we wanneer je graag rechtstreeks contact met een lotgenoot zou willen hebben.

Eline, Ellis, Marcel en Wouter, ervaringsdeskundige vrijwilligers van Stichting KEA.

Naam(Vereist)
Wat is je behoefte op het gebied van lotgenotencontact?

Nieuwsbrief ontvangen?

Wil je graag op de hoogte blijven van onze activiteiten? Meld je aan voor onze nieuwsbrief.

Naam(Vereist)
Dit veld is bedoeld voor validatiedoeleinden en moet niet worden gewijzigd.

"*" geeft vereiste velden aan

Gegevens hulpvrager

Naam*
DD dash MM dash JJJJ
Naam contactpersoon
Wat zijn de klachten die tot je euthanasieverzoek leiden ?
Wat zijn de klachten die tot je euthanasieverzoek leiden ?
Aangemeld bij Expertisecentrum Euthanasie?
Bijv. wachtend na aanmelding, afgewezen, wachtend op spreekuur, op wachtlijst voor soma plus team of op wachtlijst team met psychiater, al team toegewezen?
Vertel ons waar we je mee kunnen helpen.
Is er nog iets wat we moeten weten?

Akkoord

Nieuwsbrief
Dit veld is bedoeld voor validatiedoeleinden en moet niet worden gewijzigd.